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  • 理性重建信任,醫(yī)患才能“雙贏”

    時間:2011-11-07 13:07   來源:光明日報

      對醫(yī)生不信任引發(fā)的“八毛門”事件剛剛平息,“錄音門”事件又浮出水面。近日,1歲半男孩小涵到廣東省婦幼保健院治療手足口病,其父因?qū)︶t(yī)生的一些做法產(chǎn)生質(zhì)疑,要求全程參與專家會診討論并進行錄音,同時復印孩子病歷、檢驗結(jié)果等咨詢院外專家。面對患者家長超越“醫(yī)療常規(guī)”的做法,會診醫(yī)生深感壓力和干擾。

      醫(yī)院很“無奈”,患者很“受傷”,事態(tài)的發(fā)展,表明這是一場沒有贏家的角力。盡其所能的醫(yī)生,與謹遵醫(yī)囑配合治療的患者,本該是相互信任、密切合作的攸關(guān)雙方,如今卻成了相互猜疑、相互提防、激烈沖突的對手。這是當下一些醫(yī)患關(guān)系劍拔弩張的真實寫照,也是醫(yī)患雙方身陷困境的悲哀所在。

      從“八毛門”到“錄音門”,我們看到某些患者對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生存在先入為主的成見甚至偏見。雖然患者的懷疑事后證明并不總是有理,但在手術(shù)左右不分、縫針后“不交錢就拆線”、男性被做“子宮整形術(shù)”等極端個案的刺激下,某些患者的“惡意揣度”,其實是有滋生的土壤的。

      信任是科學施治、醫(yī)患“雙贏”的前提,不信任只能導致隔閡,加劇醫(yī)患“雙輸”的結(jié)果。事實證明,醫(yī)患雙方的惡意提防無助于化解矛盾,靠“鬧”更無法使醫(yī)患關(guān)系回歸正常。消除醫(yī)患關(guān)系中的不信任,解開矛盾癥結(jié),需要醫(yī)患雙方共同努力。

      信任的基礎是理性和理解,實現(xiàn)醫(yī)患信任的關(guān)鍵是消除醫(yī)患雙方嚴重的信息不對稱。擁有信息強勢地位的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生,有義務保障患者獲知足夠的救治進展信息,讓治療過程更加透明,并嚴格主動地留存治療記錄。這樣,不僅讓患者體會到救治的溫情關(guān)懷,也能感受到救治過程的盡心盡責。這既是贏得患者理解配合的有效方法,也是保存證據(jù)、避免醫(yī)療糾紛的重要手段。

      作為患者及其家屬,病痛的折磨、焦慮的心情可以理解,但這絕非不講科學、固執(zhí)己見的理由。由于醫(yī)學水平和技術(shù)局限,診治過程中難免存在難以盡知和無法避免的風險意外;颊呒覍偃绻浺、全程參加會診,固然有用外力迫使醫(yī)生謹慎診治的用意,但客觀上也會給醫(yī)療過程帶來干擾,無益于正常診療。

      當然,信任的建立還離不開完善的救濟渠道。當醫(yī)療糾紛、事故發(fā)生之后,如果有客觀中立的第三方權(quán)威仲裁,或許能及時化解醫(yī)患間的矛盾沖突,有效修復醫(yī)患信任。借鑒國外經(jīng)驗,在醫(yī)療事故糾紛的仲裁人員組成中,要更好地體現(xiàn)專業(yè)、權(quán)威、中立的特性,確保事實認定準確,仲裁結(jié)果公正,這也是重建醫(yī)患信任不可或缺的重要內(nèi)容。(王甘武) 

    編輯:張潔

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